ما هي اسباب اضطراب الدورة الشهرية؟ وكيف تعالج؟

 In نصائح طبية

تعانى العديد من النساء من اضطراب الدورة الشهرية في وقت ما من حياتهن، وقد تكون هذه المشكلة بالنسبة للبعض طفيفة ويمكن تحملها، بينما تسبّب للأخريات الانزعاج والانهاك، وتكون اضطرابات الدورة الشهرية أكثر شيوعا بين المراهقات أو في السيدات فى المرحلة السابقة لانقطاع الدورة الشهرية تماماً، وتكون السيدات اللاتى يعانين من زيادة الوزن أكثر عرضة لاضطرابات الدورة الشهرية، وعلى الرغم من أن بعض السيدات قد يخترن العيش مع هذه المشكلة إلا أن اضطرابات الدورة الشهرية قد تكون مؤشراً لوجود مشكلة تستدعى تدخل طبى، ولحسن الحظ فهناك العديد من الخيارات لعلاج هذه الاضطرابات

  • متى تشك السيدة فى وجود اضطراب فى الدورة الشهرية؟
  • متى يستدعى اضطراب الدورة الشهرية استشارة الطبيب؟
  • كيف يعالج اضطراب الدورة الشهرية؟

 

ماذا يعنى اضطراب الدورة الشهرية؟

أثناء الدورة الشهرية الطبيعية تنزل دماء الحيض كل 21 إلى 35 يوماً فى حال عدم حدوث حمل، وعادة ما تستمر فترة الحيض لبضعة أيام أو حتى أسبوع مع اختلاف تدفق الدماء والذى قد يكون غزيراً أو خفيفا، وقد تكون فترة الحيض أطول وأكثر غزارة فى المراهقات والسيدات فى المرحلة السابقة لانقطاع الدورة الشهرية تماما، ويصنّف النزيف المهبلى على أنه غير طبيعى عند حدوثه إما فى وقت مختلف عن موعد الدورة الشهرية المتوقع أو أثناء الحيض على شكل نزيف غزير مدة ساعة أو ساعتين أو أكثر مع طول الفترة وزيادة الغزارة عن المعتاد، ويمكن أن يشمل أيضا نزول كميات صغيرة من الدم بين الدورات الشهرية

ما هي اسباب اضطراب الدورة الشهرية

ينبغى أن نشير الى أن النزيف المهبلي الغير طبيعي فى حد ذاته لا يشير بالضرورة إلى حالة خطيرة، فقد يرجع سبب حدوثه إلى مشكلة ما فى الجهاز التناسلي أو إلى مشكلات طبية أخرى أو بعض الأدوية، وغالباً ما يكون اختلال التوازن الهرموني سبب حدوث اضطراب الدورة الشهرية في كثير من السيدات، والأسباب المحتملة لاضطرابات الدورة الشهرية تشمل

  • متلازمة تكيسات المبيض المتعددة

متلازمة تكيسات المبيض المتعددة هي اختلال فى التوازن الهرموني الذي يتحكم فى تكوين البويضة ويمكن أن يسبب اضطرابا فى الدورة الشهرية

  • وسائل منع الحمل الهرمونية

في بعض الأحيان تسبب حبوب منع الحمل الهرمونية اضطرابا فى الدورة الشهرية على شكل نزيف طفيف بين الدورات الشهرية فى الأشهر القليلة الأولى من بداية استخدامهم أو مع تغيير نوع حبوب منع الحمل المستخدمة أو عدم الانتظام فى تناولها فى نفس الوقت كل يوم، وكذلك يزيد اللولب من فرصة حدوث نزيف مهبلى غير طبيعى أو نزول بعض الدماء بين الدورات الشهرية

  • حالات الرحم المرضية

يصاب الرحم ببعض الحالات المرضية التى تسبب نزيف مهبلى غير طبيعى مثل:

  • نمو بطانة الرحم بداخل جدار الرحم العضلى
  • أورام عنق الرحم أو بطانة الرحم
  • الأورام الليفية الرحمية
  • سرطانات المبيض أو الرحم أو عنق الرحم أو المهبل

 

  • بعض المشكلات الصحية

تتسبب بعض المشكلات الصحية فى حدوث نزيف مهبلى غير طبيعى مثل

  • اضطرابات النزف أو تجلط الدم
  • زيادة الوزن أو فقدانه بشكل مفرط
  • عدوى أعضاء الحوض مثل المهبل أو عنق الرحم أو الرحم أو قنوات فالوب أو المبيض، وغالبا ما تكون العدوى منقولة عن طريق الاتصال الجنسي، ويحدث نزيف مهبلى غير طبيعى خاصة بعد العلاقة الحميمية
  • مرض التهاب الحوض والذي يسبب التهاب أو عدوى الرحم وقنوات فالوب، أو المبيض
  • سقوط مجرى البول
  • أمراض أخرى مثل فرط نشاط الغدة الدرقية، وقصور نشاط الغدة الدرقية، أو مرض السكرىّ

 

اضطراب الدورة الشهرية، كيف يشخص الطبيب أسبابه؟

يتحقق الطبيب أولاً من اضطراب الدورة الشهرية ليس ناتجاً عن حمل أو إجهاض، ثم يبدأ فى البحث عن السبب ويسأل المريضة عن عدد مرات حدوث النزيف المهبلى الغير طبيعى ومدته وغزارته، ويقوم أيضاُ بفحص الحوض، وقد يطلب اجراء تحاليل الدم وتحاليل البول أو مزرعة للبحث عن أى عدوى، وربما يحتاج أيضاُ إلى فحص بالموجات فوق الصوتية للبحث عن مشكلات في الرحم أو الحوض، وتساعد هذه الاختبارات الطبيب على تحديد سبب النزيف المهبلى الغير طبيعى، كما أنه قد يحتاج إلى أخذ عينة صغيرة أو خزعة من أنسجة الرحم للتحقق من الأورام السرطانية أو للمساعدة في اتخاذ قرار بشأن العلاج بالهرمونات

كيف تعالج اضطراب الدورة الشهرية

ينبغى على كل سيدة استشارة الطبيب فى حال كانت تعانى من اضطراب الدورة الشهرية لأن هناك العديد من الطرق للمساعدة في علاجه، منها طرق تهدف إلى السيطرة على الدورة الشهرية وإعادتها إلى ايقاعها الطبيعي أو الحد من النزيف أو وقف الدورات الشهرية، ويختار الطبيب العلاج المناسب لكل حالة، وتشمل طرق العلاج الآتى

  • العلاج الهرموني للمساعدة في السيطرة على الدورة الشهرية والحد من النزيف والانقباضات
  • اللولب الهرمونى الذي يفرز هرمون مشابه لهرمون البروجستيرون مما يحد من النزيف ويمنع الحمل
  • الأدوية المضادة للالتهابات والتى تؤخذ قبل بدء الدورة الشهرية مباشرة

ومع ذلك، قد تتطلب بعض السيدات اللاتى يعانين من أعراض شديدة لا تتحسن أو لديهن أورام حميدة أو سرطانية إجراءات أخرى مثل

  • منظار الرحم لإزالة الأورام الحميدة أو الأورام الليفية
  • إجراء جراحي لإزالة بطانة الرحم
  • استئصال الرحم الكلى

 

النزيف المهبلى، متى يستدعى استشارة الطبيب؟

يعتبر النزيف المهبلي مشكلة خطيرة ويتطلب عناية طبية إذا

  • حدث فى وقت يخالف موعد الدورة الشهرية المتوقع
  • كان تدفق الدماء أكثر غزارة عن المعتاد
  • حدث أثناء الحمل قبل إتمام 12 أسبوعا، لأن ذلك قد يشير الى مشكلة خطيرة مثل الحمل خارج الرحم أو الإجهاض
  • حدث أثناء الحمل بعد إتمام 12 أسبوعا، وذلك قد يعني مشكلة خطيرة مثل انفصال المشيمة
  • أصاب الفتيات الغير بالغات أو أقل من 8 سنوات
  • ظهر فى السيدات بعد انقطاع الدورة الشهرية تماماً سواء كن لا يتناولن علاج هرموني أو يتناولنه دورياً أو باستمرار

 

فإذا كنت قلقة من اضطراب الدورة الشهرية أو لديك شكوك أن دورتك الشهرية لم تعد منتظمة أو أصبحت أكثر غزارة عن المعتاد  فيجب عليك استشارة طبيب مختص فى أمراض النساء والتوليد على الفور

Recent Posts